Cirugía de pared abdominal
Dr. Ulises Jesús Chávez Villanueva
Cirujano General · Cirugía laparoscópica avanzada
Cédula profesional 4512956 · Hospital Ángeles Acoxpa, Consultorio 265
Reparación de hernia inguinal, umbilical, hiatal y postincisional, con abordaje laparoscópico o abierto según el caso, en Hospital Ángeles Acoxpa, Tlalpan.
Respuesta directa
Es la más frecuente. Aparece en la ingle como un abultamiento que crece al toser, cargar peso o estar de pie mucho tiempo, y suele desaparecer al acostarse. La reparación puede hacerse por vía laparoscópica o abierta, habitualmente con colocación de malla.
Protrusión a través del anillo umbilical. En adultos se asocia con aumento de la presión abdominal por obesidad, embarazos previos o esfuerzo repetido. Se repara según el tamaño del defecto, con o sin malla.
Ocurre cuando parte del estómago asciende al tórax a través del hiato del diafragma. Se relaciona con reflujo gastroesofágico persistente. Cuando el tratamiento médico no controla los síntomas, puede indicarse funduplicatura junto con la reparación del hiato.
Se forma sobre la cicatriz de una cirugía abdominal previa. Tiende a crecer con el tiempo y su reparación requiere planeación individual según el tamaño del defecto y los antecedentes quirúrgicos.
Conviene revisar el caso con un cirujano si notas:
La reparación de hernia implica riesgos como infección, seroma, dolor crónico o recurrencia. Se explican en consulta con base en tu caso concreto antes de programar.
El costo de una cirugía no es una cifra única: depende del tipo de procedimiento, del tiempo quirúrgico, de los insumos, del equipo médico participante y de los días de estancia hospitalaria. Por eso solo puede estimarse después de la valoración y de los estudios preoperatorios.
Si cuentas con gastos médicos mayores, el trámite se realiza directamente con tu aseguradora. Si el pago es particular, en consulta se te entrega un desglose por escrito antes de programar. Escríbenos por WhatsApp y te explicamos el proceso paso a paso.
Consulta también la cirugía de vesícula o revisa ubicación y horarios de consulta.
Cómo reconocer una hernia y cuándo el reflujo se relaciona con una hernia hiatal.
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Hernia inguinal, hiatal y umbilical explicadas con evidencia clínica.
Las hernias inguinales son más frecuentes en hombres. La reparación laparoscópica reduce dolor y recurrencia.
Leer artículoCuándo el reflujo y la hernia hiatal se manejan con medicamento y cuándo se valora funduplicatura.
Leer artículoEn adultos, las hernias umbilicales suelen requerir reparación quirúrgica por riesgo de complicaciones.
Leer artículoNo. Una hernia es un defecto en la pared abdominal y no se cierra por sí sola ni con fajas, ejercicio o medicamentos; estas medidas solo alivian síntomas de forma temporal. El tratamiento definitivo es quirúrgico, y el momento de operar se decide según síntomas, tamaño y riesgo de complicación.
Muchas hernias crecen con el tiempo. El riesgo principal es que el contenido quede atrapado (incarceración) o pierda irrigación (estrangulación), lo que constituye una urgencia quirúrgica. Por eso se valora cada caso en lugar de posponer indefinidamente.
En reparaciones no complicadas, muchos pacientes egresan el mismo día o al día siguiente y retoman actividades ligeras en la primera semana. El levantamiento de peso y el ejercicio intenso se reanudan de forma gradual, siguiendo la indicación del cirujano.
No siempre, pero es lo habitual en hernias inguinales y en defectos de tamaño relevante, porque refuerza la pared y reduce la probabilidad de recurrencia. En defectos muy pequeños puede optarse por cierre primario. La decisión se toma en la valoración.
En muchos casos sí. El abordaje laparoscópico se emplea con frecuencia en hernias inguinales, hiatales y en algunas ventrales. La elección depende del tipo de hernia, de cirugías previas y de las condiciones clínicas del paciente.
Sí. La hernia hiatal se atiende dentro de la cirugía de pared y esófago-gástrica, y con frecuencia se maneja junto con el reflujo mediante funduplicatura cuando está indicada.
Depende de los síntomas. Muchas hernias hiatales se controlan con cambios de estilo de vida y medicamentos para el reflujo. Cuando el reflujo es severo o no mejora, se valora cirugía (funduplicatura). El Dr. Ulises lo define en consulta.
Es un procedimiento (funduplicatura) que refuerza la válvula entre el esófago y el estómago para evitar que el ácido suba. Se realiza por laparoscopía y suele asociarse a la reparación de la hernia hiatal.
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Hospital Ángeles Acoxpa, Consultorio 265 — Tlalpan, CDMX